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Quelles sont les déformations du petit orteil ?
Griffe, maillet, marteau...... pas seulement des outils de bricolage, dans le monde médical ces termes sont utilisés pour décrire les déformations des orteils. Les déformations des orteils ont des formes différentes et sont donc désignées en fonction de l'origine de la déformation. Les termes "griffe", "maillet" et "marteau" sont purement descriptifs de la déformation de l'orteil.
Quelles sont les causes de ces déformations ?
Il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles un orteil peut se déformer. Cela peut être dû à un traumatisme ou à une fracture antérieure de l'orteil, l'arthrite est également une cause fréquente. Parfois, il y a un déséquilibre des muscles qui tirent sur l'orteil, ou cela peut être dû à d'autres affections du pied, comme un oignon. Certaines affections générales, comme les troubles nerveux, le diabète ou la polyarthrite rhumatoïde, peuvent également provoquer des déformations des orteils. Il est important d'en apprécier la cause sous-jacente afin de les traiter avec succès.
Quels sont les symptômes ?
Certaines déformations de l'orteil ne provoquent aucun symptôme gênant et ne sont donc qu'un problème esthétique. Cependant, certaines déformations sont suffisamment graves pour provoquer des douleurs. L'orteil peut frotter sur les chaussures et provoquer des cors et des callosités qui sont douloureux. Dans les cas graves, des ulcères peuvent se former et entraîner des infections répétées de l'orteil. Il peut également y avoir d'autres zones de douleur ressenties dans le pied qui sont liées à la déformation de l'orteil. Il est donc important de rechercher tout autre problème dans le pied et de traiter toute autre cause sous-jacente de la déformation de l'orteil. La plupart des déformations sont flexibles, c'est-à-dire que la déformation de l'orteil peut être redressée manuellement. Avec le temps, ces déformations peuvent devenir fixes et les orteils ne peuvent plus être redressés manuellement.
Quelles sont les options de traitement ?
Tous les orteils déformés ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. De nombreux orteils déformés ne causent pas beaucoup de douleur ou peuvent être traités sans chirurgie.
La première chose à faire est de modifier vos chaussures et d'essayer des analgésiques. Des chaussures plus larges avec des matériaux souples créent plus d'espace pour vos orteils. Les chaussures de sport dont le dessus ou le matériau est en maille sont très utiles pour soulager la pression sur les orteils. Vous pouvez couper les callosités (peau dure) sur ou sous les orteils. Des coussinets souples peuvent aider à soulager la douleur des zones de pression proéminentes. Les sangles et les attelles peuvent permettre de redresser et de rembourrer les orteils pour éviter la douleur et les frottements.
Lorsque les options non opératoires ont échoué et que l'orteil continue d'être douloureux ou provoque des callosités ou des ulcères douloureux, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour redresser l'orteil. Ces interventions peuvent être réalisées sous anesthésie locale et en tant que procédure de jour (arrivée et retour à la maison le même jour après l'intervention).
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Chirurgien orthopédiste consultant
M. Ieong est consultant en chirurgie traumatologique et orthopédique, avec une formation spécialisée en chirurgie du pied et de la cheville.
M. Ieong a obtenu son diplôme de la faculté de médecine de l'Imperial College London en 2007. Il a suivi sa formation de spécialiste en orthopédie à Londres, dans le doyenné de North West Thames London. Il a été largement exposé aux pathologies et aux traumatismes du pied et de la cheville. Mary et a travaillé pendant un an dans le service du pied et de la cheville du Royal National Orthopaedic Hospital, où il a acquis de l'expérience dans la gestion des pathologies complexes du pied et de la cheville et dans la reconstruction. Il a ensuite suivi une formation spécialisée dans le pied et la cheville au centre orthopédique Nuffield d'Oxford, couvrant les corrections de déformations et les conditions arthritiques. Il a ensuite suivi un stage de spécialisation dans le domaine du pied et de la cheville à l'hôpital Addenbrookes de Cambridge, où il a acquis une expérience supplémentaire en matière de traumatismes complexes du pied et de la cheville et d'affections du pied diabétique. M. Ieong a été nommé chirurgien orthopédique consultant au West Hertfordshire Hospitals NHS Trust en 2019.
M. Ieong participe activement à l'enseignement des stagiaires en chirurgie. Il est membre de la British Orthopaedic Foot and Ankle Society et se tient au courant en participant régulièrement à des conférences et à des cours de formation. Il a publié ses recherches dans des revues à comité de lecture et a présenté ses travaux au niveau national et international. Il a obtenu une place dans le programme de leadership de la BOA et a développé des projets d'amélioration de la qualité dans l'éducation des patients et la promotion d'une approche de la gestion centrée sur le patient.