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¿Qué son las deformidades de los dedos menores?
Garra, mazo, martillo...... no son sólo herramientas de bricolaje, en el mundo médico estos términos se utilizan para describir las deformidades de los dedos del pie. Las deformidades de los dedos del pie tienen diferentes formas y, por lo tanto, se acuñan en función de su origen. Los términos "garra", "mazo" y "martillo" son puramente descriptivos de la deformidad del dedo.
¿Qué causa estas deformidades?
Hay muchas razones diferentes por las que un dedo del pie se deforma. Puede deberse a un traumatismo o a una fractura previa del dedo; la artritis es también una causa común. A veces hay un desequilibrio de los músculos que tiran del dedo, o puede deberse a otras afecciones del pie, como un juanete. Algunas condiciones médicas generales, como las afecciones nerviosas, la diabetes o la artritis reumatoide, también pueden causar deformidades en los dedos. Es importante apreciar la causa subyacente para tratarlas con éxito.
¿Cuáles son los síntomas?
Algunas deformidades del dedo del pie no causan ningún síntoma preocupante y, por tanto, son sólo una cuestión estética. Sin embargo, algunas deformidades son lo suficientemente graves como para causar dolor. El dedo puede rozar con el calzado y provocar callos y durezas, que son dolorosos. En casos graves, pueden formarse úlceras que pueden dar lugar a infecciones repetidas en el dedo. También puede haber otras zonas de dolor en el pie relacionadas con la deformación del dedo. Por lo tanto, es importante buscar cualquier otro problema en el pie y tratar cualquier otra causa subyacente de la deformidad del dedo. La mayoría de las deformidades son flexibles, por lo que la deformidad del dedo puede enderezarse manualmente. Con el paso del tiempo, estas deformidades pueden quedar fijas y los dedos no pueden enderezarse manualmente.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
No todos los dedos del pie deformados requieren cirugía. Muchos dedos deformados pueden no causar mucho dolor, o pueden ser manejados sin cirugía.
Lo primero que hay que hacer es modificar el calzado y probar los analgésicos. Los zapatos más anchos y con materiales blandos crean más espacio para los dedos de los pies. Las zapatillas de deporte con malla en la parte superior son muy útiles para aliviar la presión sobre los dedos. Se pueden recortar las callosidades (piel dura) en los dedos o debajo de ellos. Las almohadillas de maíz blando pueden ayudar a aliviar el dolor de las zonas de presión prominentes. Las correas y férulas pueden enderezar y acolchar los dedos de los pies para evitar el dolor y el roce.
Cuando las opciones no operativas han fracasado y el dedo sigue siendo doloroso o provoca callos o úlceras dolorosas, puede ser necesaria la cirugía para enderezar el dedo. Estas intervenciones pueden realizarse con anestesia local y en régimen ambulatorio (entrar y volver a casa el mismo día después de la operación).
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Cirujano Ortopédico Consultor
El Sr. Ieong es cirujano consultor de traumatología y ortopedia con formación especializada en cirugía de pie y tobillo.
El Sr. Ieong se licenció en la Facultad de Medicina del Imperial College London en 2007. Realizó su formación ortopédica especializada en Londres en el Decanato del Noroeste del Támesis. Ha tenido una amplia exposición a las patologías del pie y del tobillo y a los traumatismos. Durante su formación, ha trabajado en el centro de traumatología St. Mary's Major y pasó un año trabajando en el departamento de pie y tobillo del Royal National Orthopaedic Hospital, donde adquirió experiencia en el tratamiento de patologías complejas de pie y tobillo y en la reconstrucción. Posteriormente, realizó una beca de especialización en pie y tobillo en el Centro Ortopédico Nuffield de Oxford, en la que se ocupó de las correcciones de deformidades y las afecciones artríticas. A esto le siguió una beca de investigación sobre el pie y el tobillo en el Hospital Addenbrookes de Cambridge, donde adquirió más experiencia en traumatismos complejos del pie y el tobillo y en afecciones del pie diabético. El Sr. Ieong fue nombrado cirujano ortopédico consultor de West Hertfordshire Hospitals NHS Trust en 2019.
El Sr. Ieong mantiene una participación activa en la enseñanza de los alumnos de cirugía. Es miembro de la British Orthopaedic Foot and Ankle Society y se mantiene al día asistiendo regularmente a conferencias y cursos educativos. Ha publicado sus investigaciones en revistas especializadas y ha presentado sus trabajos a nivel nacional e internacional. Se le concedió una plaza en el programa de liderazgo de la BOA y ha desarrollado proyectos de mejora de la calidad en la educación de los pacientes y en la promoción de un enfoque de la gestión centrado en el paciente.
